Przewlekła niewydolność żylna to choroba, która rozwija się stopniowo. Jej objawy na początku mogą być łagodne, jednak nie powinno się ich lekceważyć. Zaniedbanie obrzęków, pajączków czy żylaków może doprowadzić do znacznie poważniejszych schorzeń. Jak radzić sobie z symptomami chorób żył kończyn dolnych? Jakie metody zastosować?
Czym jest przewlekła niewydolność żylna?
Niewydolność żył, szczególnie w kończynach dolnych, to zespół objawów będących wynikiem długotrwałego poszerzenia naczyń żylnych i wynikającego z tego wzrostu ciśnienia żylnego. [1] Zastawki żylne nie działają prawidłowo, dlatego nie spełniają swojej funkcji, jaką jest blokowanie cofania się krwi i powstawania jej zastojów w żyłach. Mowa wówczas o refluksie żylnym. Właściwy odpływ krwi żylnej jest utrudniony, co prowadzi do obrzęków i żylaków. [1]
W pierwszym stadium choroba objawia się uczuciem ciężkości nóg, które pojawia się zwykle pod koniec dnia. Następnie chory może skarżyć się na bóle goleni, skurcze mięśni i żylaki, które z czasem stają się coraz większe i bardziej widoczne. [1]
Postępująca niewydolność zastawek prowadzi do [1]:
- stwardnienia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej,
- charakterystycznych brunatnych przebarwień,
- stanów zapalnych skóry,
- trudno gojących się owrzodzeń żylnych, które powstają na łydce, po wewnętrznej stronie goleni, w bardzo nasilonych postaciach niewydolności żylnej.
Do czynników ryzyka zachorowania na niewydolność żylną należą: przedłużające się stanie lub siedzenie, otyłość, brak aktywności fizycznej, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, a także ciąże. Duże znaczenie mają również starszy wiek i płeć żeńska. [2]
Podejrzewasz, że wystąpiła u Ciebie niewydolność żylna — objawy wymienione powyżej powinny Cię skłonić do szybkiej wizyty u lekarza.
Łagodzenie objawów i profilaktyka niewydolność żylnej
Profilaktyka zaburzeń przepływu krwi w żyłach wygląda podobnie jak leczenie zachowawcze u chorych zmagających się z tą chorobą. Działanie objawowe jest uzależnione od stopnia zaawansowania choroby. Można go określić m.in. za pomocą badania USG. Dla chorych ważne jest przede wszystkim zredukowanie bólu, obrzęków i uciążliwych skurczów. Dla wielu osób problemem są również żylaki, które mogą być postrzegane jako defekt estetyczny.
Podstawą jest zadbanie o poprawę stanu żył za pomocą farmakoterapii. Rekomendowane są w szczególności preparaty zawierające diosminę mikronizowaną. [4] Jest to substancja, która zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń, zwiększa ich elastyczność oraz stan napięcia. Dzięki temu zmniejsza ciśnienie żylne i zastój żylny w kończynach dolnych oraz wspiera prawidłowy powrót krwi z układu żylnego kończyn dolnych. [3]
Oprócz tego niekiedy można zastosować pończochy uciskowe, a także smarować nogi maściami i kremami zawierającymi np. hesperydynę.
Niezwykle ważne w łagodzeniu objawów i wspieraniu leczenia przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych jest również wdrożenie odpowiedniego stylu życia. Dla zdrowia żył szczególnie ważne jest utrzymywanie prawidłowej masy ciała, dbanie o aktywność fizyczną i unikanie działań, która nasilają objawy, np. zakładania nogi na nogę. [2]
Leczenie niewydolności żylnej
Jeśli choroba zdążyła się rozwinąć, lekarz może zalecić bardziej zaawansowane metody leczenia. To może być np. skleroterapia, czyli zabieg zamknięcia żylaków, ablacja laserowa czy stripping (usunięcie) chorych żył. [2] Takie metody są jednak stosowane jako ostateczność. Farmakoterapia zwykle działa bardzo skutecznie w łagodzeniu objawów chorób żył głębokich, dlatego to od niej należy rozpocząć leczenie. Diosmina jest jednym z najczęściej stosowanych leków w stanach zapalnych naczyń żylnych. [3]
Żylaki kończyn dolnych, zakrzepica czy obrzęki mogą być bardzo uciążliwe i obniżają jakość życia. Nie można ich lekceważyć, tym bardziej że można skorzystać ze skutecznych metod łagodzenia objawów. Wizyta u lekarza zawsze jest wskazana — choroby żył są poważne i wymagają zastosowania odpowiedniej terapii.
Artykuł powstał na zlecenie marki Diosminex
Bibliografia
1. Frołow M., Przewlekła niewydolność żylna, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów, 2016: https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/zylaki/66180,przewlekla-niewydolnosc-zylna
2. Zublilewicz R., Jaroszyński A., Przewlekła choroba żylna, Forum Medycyny Rodzinnej 2015, tom 9, nr 5, 400–404: https://journals.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/download/44054/30427
3. Kocić I., Diosmina — skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo stosowania, Forum Medycyny Rodzinnej 2014, vol 8, no 2, 56–63: https://journals.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/download/38527/27003
4. Postępowanie w przewlekłej chorobie żylnej kończyn dolnych. Podsumowanie wytycznych European Society for Vascular Surgery 2022: https://www.mp.pl/zakrzepica/wytyczneartykuly/wytyczne/330449,postepowanie-w-przewleklej-chorobie-zylnej-konczyn-dolnych-podsumowanie-wytycznych-european-society-for-vascular-surgery-2022



